皮膚菌群失調

【皮膚菌群失調】

皮膚微生物組成中的大多數成員對於我們身體無害或是有益

現已證明常見皮膚病，痤瘡(粉刺、痘痘)、乾癬、異位性皮膚炎等都與皮膚菌群失調有關

皮膚微生態和菌群失調

皮膚表面大量的微生物群包括細菌、真菌、病毒、衣原體和某些節肢動物等，這些微生物及其基因體，連同皮膚環境構成了皮膚微生物體，和腸道一樣，皮膚有著自己的微生態平衡。這種平衡是通過皮膚微生物體和宿主，以及皮膚微生物體內部相互作用而形成的。

研究人員發現，在皮膚中許多菌是相互影響的，比如嗜酸乳桿菌和發酵乳桿菌會分泌抑菌素，這是一類能殺菌的蛋白或多肽，它可以有效抑制許多在皮膚中的革蘭氏陽性菌。另外，表皮葡萄球菌可以分泌溶菌酶，該酶對皮膚上的常駐菌不具有殺傷作用，但卻能夠溶解某些條件致病的過路菌，例如金黃色葡萄球菌。常駐菌還可分解皮脂三酸甘油酯為脂肪酸，形成乳化皮脂膜，既對自身及表皮角質形成細胞具有營養作用，又可防止皮表水分蒸發。正是這些諸多的機制，協助皮膚微生物組完成皮膚強大的生物屏障功能。
 

皮膚微生物體通過與人體皮膚細胞的相互作用，在維持皮膚生態穩定中發揮著重要作用，儘管皮膚微生物組中的大多數成員對於我們人體無害或是有益，但是現已證明常見皮膚病，痤瘡、乾癬、異位性皮炎等都與皮膚菌群失調有關。以最常見的痤瘡為例做具體說明。

痤瘡，又稱粉刺，痘痘，是皮膚科中最常見的疾病，資料顯示，80% 以上的青少年和青年人和“青春痘＂都有過關係，而年紀超過 25 歲後的病例―“成人痘＂會占痤瘡患者的 31%。一旦染上痤瘡，皮脂腺會出現發炎、腫脹，隨後在皮膚出現丘疹、膿皰，甚至形成結節、瘢痕，實在是愛美人士的一塊心病。而說起病因，除了皮脂腺分泌旺盛外，痤瘡丙酸桿菌（Propionibacterium acnes，P. acnes）引起的感染一直是最多被詬病的，於是抗生素治療大行其道，也的確取得了一定的療效。

然而，研究者使用最新測序技術比較痤瘡患者和健康人痤瘡丙酸桿菌後，驚訝地發現，兩組人員痤瘡丙酸桿菌數量上並沒有差別，只是在某些亞型的菌株上痤瘡患者明顯高於健康者。另外，這些菌株可能是因為產生更多量的紫質（pophyria）引發皮膚炎症，造成皮膚菌群失調，這也是為什麼之前抗生素治療見效的原因。減少紫質的做法，已取得初步的效果，故此紫質為治療痤瘡的新標的，與“青春痘＂不同，“成人痘＂多與內分泌失調、情緒壓力、睡眠不足、保養品使用不當等有關，這些因素都與皮膚菌群失調有著千絲萬縷的關係，影響皮膚微生物組構成的各種因素，由此可瞭解如何與它和諧相處，避免菌群失調，維護皮膚的健康。

作者/呂春美 醫師

•中國醫藥大學後中醫學系醫學士

•國立成功大學生物科技研究所博士班

專業經歷

•整合醫學協會理事長

•社團法人台灣細胞免疫醫學會 常務監事

•德和生物科技股份有限公司董事長

•九禾健康科技股份有限公司董事長

•光晟生物科技股份有限公司董事長

經典著作

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